上 腕骨 近 位 端 骨折 固定 方法

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上腕骨近位端骨折の固定方法

上 腕骨 近 位 端 骨折 固定 方法についてご紹介します。上 腕骨 近 位 端 骨折とは、上腕骨の肘側近位部分に発生した骨折のことです。この骨折は、身体を支える重要な部位であるため、適切な治療が必要とされます。そこで本記事では、この骨折の固定方法について詳しく解説します。

上腕骨近位端骨折の概要

上腕骨近位端骨折は、上腕骨の中心部にある骨折であり、症状や治療法は骨折線の位置や程度によって異なります。

この骨折は、手首から肩までの長さの約2/3を占める上腕骨の中心部にあります。この部位は、上腕骨の大きな関節の近くに位置しており、骨折が生じると腕のあらゆる動きに影響を与えます。

上腕骨近位端骨折は、多くの場合、高齢者の転倒によって引き起こされます。また、交通事故やスポーツ中の事故によっても発生することがあります。

骨折の程度には、ひび割れ、分離、完全骨折などがあります。完全骨折では、骨折が2つの破片に分かれ、骨折の切断理由となった外力によって骨が破断されます。

症状としては、腕の痛み、動かしにくさ、腫れ、打撲傷、凹みが現れます。また、痛む箇所によっては、手の感覚が軽くなったり、しびれが生じたりすることがあります。

治療法は、骨折の程度や位置によって異なります。治療の1つには、骨折の破片を正しい位置に戻すことが含まれます。破片を正しい位置に戻すには、手術を行う必要があります。また、破片を戻すためにリハビリテーションを行うことがあります。

上腕骨近位端骨折は、治療を受けるまで長期間にわたり痛み、動きにくさ、機能障害などの悪影響が生じることがあるため、早期に治療を受ける必要があります。

治療中に風邪を引いてしまった場合、確実な対処方法が重要です。水と塩で喉を潤す方法については、風邪をひく前に試しておきたい方法を紹介しています。

非外科的治療方法

上腕骨近位端骨折は、一般的には手術が必要な骨折ですが、骨折の程度や高齢者の場合には、非外科的な治療方法が選択されることもあります。非外科的治療方法には、石膏固定とブレースでの固定があります。

石膏固定は、骨折した腕をしっかりと固定することで、自然治癒力を活かして骨を癒合させる治療方法です。石膏は、骨折部分に合わせて作られ、しばしば二週間ごとに交換されます。石膏をかけてから、数週間から数か月間、骨折部位を動かさずに固定する必要があります。

ブレースでの固定は、石膏固定と同様に、骨折した腕を固定する治療方法です。ブレースは、腕に巻きつけることができる軟性の素材で作られています。ブレースは、取り外しが可能であり、使いやすさと柔軟性があるため、石膏よりも優れた選択肢となることが多いです。

石膏固定とブレースでの固定は、非外科的治療方法として有効であるとされています。しかし、それぞれに欠点もあります。

石膏固定は、固定期間中、腕を動かすことができないため、筋肉が萎縮してしまう恐れがあります。また、石膏は取り外しができないため、清潔に保つことが困難なため、皮膚トラブルが起こる可能性があります。

一方、ブレースでの固定は、石膏より自由度が高いため、トレーニングを行うことができます。しかし、石膏に比べて固定力が弱く、骨折部位を十分に固定することができない場合があります。

骨折の程度や状態に応じて、適切な治療方法を選択することが重要です。専門医の意見を聞きながら、慎重に治療方法を検討することが必要です。

外科的治療方法

上腕骨近位端骨折で手術が必要となった場合、一般的には内部固定術が行われます。この手術では、骨折部位に鉄釘やプレートといった金属の物質を使用し、骨格を固定して骨折治癒を促進します。

手術前には、骨折箇所のX線検査やCTなどの画像診断を行い、手術の際にどのような方法で骨折箇所にアプローチするかを判断します。手術は一般麻酔下で行われ、手術時間は骨折箇所の状態によって異なります。

手術の際、骨折部位に近接する筋肉や靭帯を避けて金属装置を配置することが重要です。また、骨折箇所へのアプローチの方法や金属装置の位置を正確に決定するために、手術中は透視装置が使用されることがあります。

手術が終了したら、麻酔から覚めた患者さんは入院し、骨折箇所の痛みや腫れを緩和するための処置が行われます。一般的には、手術後すぐには動かさないように注意が必要で、固定された骨折箇所を保護するために腕をスリングで吊るすこともあります。

手術後、数日間は鎮痛剤や抗生物質を投薬し、骨折箇所の状態を定期的に観察します。また、手術後数週間から数ヶ月にわたり、物理療法やリハビリを行い、筋肉を強化し骨折箇所の治癒を促進します。

内部固定術は、他の骨折部位の手術と同様にリスクが伴います。例えば、手術中に血管や神経を損傷する可能性があるほか、手術後の合併症として感染症や金属装置からのアレルギー反応が起こることがあります。

しかし、内部固定術は腕の機能回復を早めることができ、腕を支えるスリングを数週間続けることで大抵の人は早期に日常生活に戻ることができます。

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手術後のケア

手術後のケアは、上腕骨近位端骨折の治療に不可欠な要素であり、完全な回復に向けて極めて重要です。手術後は、固定した骨折部位の状態や状況を定期的に確認することが非常に重要です。定期的な診察により、骨折部位の腫れや感染などの合併症を早期に発見することができ、必要に応じて、適切な治療を行うことができます。

また、手術後にはフィジカルセラピーなどのリハビリテーションが必要となる場合があります。手術後の固定部位は、長期間静止することによって筋肉の萎縮や関節の硬直を引き起こす可能性があります。適切なリハビリテーションにより、固定部位周辺の筋肉や関節を強化し、早期に機能を回復させることができます。

リハビリテーションのプログラムは、患者の状態や症状に合わせて個別に作成されます。一般的には、リハビリテーションの初期段階では、固定部位を動かさずに筋肉を強化する運動が中心となります。次に、固定部位の可動域を徐々に広げるための運動が追加されます。

リハビリテーションの過程で、痛みや違和感が生じた場合は、すぐに医師にご相談ください。痛みや違和感を無視することは、患部の損傷を悪化させる可能性があるため、注意が必要です。

手術後のケアは、手術の成否に直結するため、患者自身が積極的に取り組むことが必要です。手術後には、支えや介助が必要な場合があるため、周囲の人々の協力が不可欠です。十分な睡眠・栄養・運動を心がけ、医師の指示に従い、過剰な負荷をかけないように注意してください。

合併症

上腕骨近位端骨折の治療において、手術や固定は効果的な方法とされますが、その処置に伴って合併症が生じることがあります。

まず、手術による合併症としては、感染症があります。手術時に傷口から細菌が入り込んでしまうと、炎症や腫れ、局所的な発熱などが現れます。感染を予防するためには、手術前に皮膚を消毒し、手袋やマスクなど念入りな滅菌処置を行うことが大切です。

また、神経や血管への損傷も合併症の一つです。手術時に手術箇所に近い神経や血管に誤って傷を付けてしまうと、手や指の動きや感覚が鈍る、手のひらや指先が冷たくなる、腕がはれるなどの症状が出ることがあります。予防するためには、手術は熟練した外科医によって行う必要がある他、手術前にCTやMRIなどの検査を行い、損傷箇所を正確に把握することも重要です。

さらに、固定による合併症としては、固定箇所の骨折の不正治癒が挙げられます。固定装具を付けたり、針金を巻いたりすることで、本来治療が必要な適切な位置に骨が戻らず、骨が固まってしまうことがあります。治療の前に、骨折の具合や状態を正確に把握し、最適な方法を選択することが重要です。

一方、固定装具による圧迫骨折や神経捻挫、圧迫神経などの合併症もあります。固定装具を長時間使用することで、圧迫や摩擦が起こる場合があります。痛みや腫れがある場合には、素早く適切に処置することが重要です。

合併症は予期せぬトラブルであり、必ずしも治療法が間違っていたわけではありません。しかし、手術や固定に伴う合併症をできる限り予防するために、慎重な処置が必要です。患者さんが安心して治療を受けられるよう、医師や看護師などの医療スタッフは、細心の注意を払い、適切なアドバイスを提供することが求められます。

上腕骨近位端骨折は、治療をしっかり行わないと後遺症が残ります。治療方法については、ホテル安く泊まる方法にも役立つ情報があります。

まとめ

上 腕骨 近 位 端 骨折 固定 方法 について説明しました。手術を必要とする場合には、手術前の調整や骨の固定方法によって、合併症のリスクを最小限に抑えることができます。また、手術後に骨折部分の安定を確保するためのリハビリも重要です。専門医に相談して、適切な治療計画を立てるようにしましょう。

本記事をご覧いただきありがとうございました。またのご訪問をお待ちしています。

FAQ 上 腕骨 近 位 端 骨折 固定 方法

Q: 上 腕骨 近 位 端 骨折 固定 方法で使用される材料は何ですか?

A: 一般的に使用される材料は、金属製のプレートやネジ、人工的な骨材料などがあります。

Q: 固定後、何日くらい入院が必要ですか?

A: 症状や治療方法によって異なりますが、数日から数週間程度の入院が必要なケースもあります。

Q: リハビリはいつから始められますか?

A: 手術後、患者さんの状態によって異なりますが、2週間から1か月程度で始めることが一般的です。専門医の指示に従って行うようにしましょう。

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